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      哪些正在服用的藥物不能隨意停藥?

      • 分類:醫藥保健
      • 作者:
      • 來源:
      • 發布時間:2022-05-16 09:02
      • 訪問量:

      【概要描述】相信大多數患者都有一個疑惑:我現在的病情已經好轉或得到控制了,那我是否可以停藥了呢?生活中有些患者認為“是藥三分毒”,于是“見好就收”。這種停藥做法可取嗎?

      哪些正在服用的藥物不能隨意停藥?

      【概要描述】相信大多數患者都有一個疑惑:我現在的病情已經好轉或得到控制了,那我是否可以停藥了呢?生活中有些患者認為“是藥三分毒”,于是“見好就收”。這種停藥做法可取嗎?

      • 分類:醫藥保健
      • 作者:
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      • 發布時間:2022-05-16 09:02
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      相信大多數患者都有一個疑惑:我現在的病情已經好轉或得到控制了,那我是否可以停藥了呢?生活中有些患者認為“是藥三分毒”,于是“見好就收”。這種停藥做法可取嗎?

      哮喘藥

      哮喘一般指支氣管哮喘,是一種慢性氣道炎癥性疾病。

      我國哮喘防治指南明確指出,哮喘管理的長期目標是控制癥狀,維持正常活動水平,患者的運動能力,肺功能水平盡量接近正常。同時,還需要注意預防哮喘急性發作及加重,預防因哮喘而導致的死亡。

      因此,哮喘患者應規范治療和長期管理,每天堅持規律使用維持哮喘控制的藥物,不要隨意停藥,避免哮喘急性發作導致悲劇發生。

      冠心病用藥

      冠心病是一種嚴重威脅到人體健康的慢性病,往往需要堅持長期用藥,不能隨意停藥。即使病情穩定的冠心病患者,也會由于突然停藥,導致病情復發或急劇惡化。

      如長時間服用美托洛爾的冠心病患者忽然停藥,會引起“反跳”,加劇心絞痛甚至發生心肌梗死;長期服用普萘洛爾的患者,見效后突然停藥,可出現反跳性高血壓、心律失常、心絞痛加劇、心肌梗死,嚴重者可引起猝死;長期服用硝酸甘油類藥物的冠心病患者,驟然停藥可引起冠狀動脈痙攣,誘發更重的心絞痛;抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因,如果忽然停藥可引起嚴重的心律失常,甚至誘發心房纖顫。

      降壓藥

      對于大多數高血壓患者,引起的高血壓可能是多個因素共同發力的結果,稱為原發性高血壓,需要服用降壓藥降壓,但是藥物并不能去除身體內導致血壓過分升高的原因。例如因為血管硬化、彈性減少、血管狹窄等導致血壓升高的因素,并不會因藥物得到修復。

      要長期服用降壓藥物,期間應監測血壓,觀察藥物的效果并在醫生指導下準確調整藥物的品種及劑量,不可因自覺沒有癥狀就不監測血壓甚至停止服藥。否則,可引起反跳性高血壓、心絞痛、繼發性心肌梗死、顱內出血等,嚴重者可引起猝死。

      降糖藥

      糖尿病是慢性疾病,治療周期長,不能隨意停藥,以免血糖控制不佳或控制過度導致低血糖。特別是1型糖尿病患者應用胰島素后,如突然停藥,有可能造成血糖反跳,導致血糖顯著升高,甚至誘發高滲性糖尿病昏迷、糖尿病酮癥酸中毒,危及生命。

      抗癲癇藥

      癲癇患者要長期服用抗癲癇的藥物,若突然停藥,可造成情緒激動、失眠、焦慮、驚厥、抽搐、癲癇發作,甚至出現癲癇持續狀態。

      一般來說,癲癇全面強直陣攣性發作完全控制3~5年后,失神發作完全控制1~2年后可考慮停藥,但應有一個緩慢減量的過程,這個過程不應少于1.0~1.5年,復雜的部分性發作可能需要長期服藥。

      抗凝藥

      患者在接受心臟瓣膜置換術,大血管支架、冠狀動脈支架介入術的術后抗凝治療,以及肺動脈栓塞、心肌梗死或深靜脈血栓等疾病的抗凝治療時,應嚴格遵從醫囑。

      多數患者需要終身服用抗凝藥,服藥期間要定期監測INR(國際標準化比值)及凝血酶原時間。因此,抗凝藥不能隨意加量、減量或自行停藥,以免造成嚴重后果。

      抗生素

      使用抗生素就像打仗,藥物是士兵,細菌是敵人,要想消滅敵人,先要把敵人包圍住,再進行攻擊。

      假如一個療程是5天,前3天是在包圍敵人,再通過2天的苦戰,才能把敵人徹底消滅。在被完全包圍的時候,細菌無法搗亂,人體的不適癥狀會減輕,但如果這時擅自停藥,就相當于把部隊撤了下來,后果不言而喻。

      抗結核藥

      結核病患者在進行治療過程中,即使結核病的癥狀已消失,也要繼續抗結核治療。

      抗結核短程療法要6個月,否則易于復發,甚至發展為耐藥結核病,難治性結核病治療的療程要達18個月。所以,抗結核的治療必須密切隨診,不可隨意停藥、減量、減藥。

      抗抑郁藥

      抗抑郁藥發揮作用后,需要維持治療4~6個月甚至更長的時間,才能起到穩定病情和減少復發的效果,驟然停藥可引起撤藥綜合征。

      糖皮質激素

      長期應用糖皮質激素,如潑尼松、甲潑尼龍等,可反饋性抑制垂體—腎上腺皮質分泌,使促腎上腺皮質激素分泌減少。

      如突然停藥,會出現腎上腺皮質功能不全或危象,患者表現乏力、惡心、嘔吐、低血壓,嚴重者會休克。

      以上藥物不能以癥狀是否改善作為停藥的標準,如停藥應在醫師的指導下逐步進行,不要擅自停藥,否則可能會導致舊病復發,甚至危及生命。總而言之,服藥療程不是自己說了算,要遵醫囑,按療程服藥。

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